高校公立医院事业编成将中止7月22日，在人力资源和社会保障部（下称“人社部”）举办的2016年度第二季度新闻发布会上，新闻发言人李忠在讲解事业单位人事制度改革下一步工作决定时具体回应，“研究制订高校、公立医院不划入编成管理后的人事管理交会办法”。如果未来全国高校和公立医院全面中止事业编成，意味著以后聘用的新进人员全部没编成，全面推行聘用制及按照劳动合同法律法规统一管理。很多人更加关心：编成中止了，是不是目前在编人员的“铁饭碗”要没了？ 高校、公立医院为何要中止编成？ 脱离实际，用工双轨制不受诸多诟病 自2011年3月23日《中共中央 国务院关于分类前进事业单位改革的指导意见》公布以来，事业单位分类改革仍然在多方面、多角度向前前进。

而事业单位人事制度改革作为事业单位分类改革的一个最重要方面，将要进行。年所开始的是高校、公立医院不划入编成管理。

所谓“不划入编成管理”，按照人社部的说明，就是中止事业单位编成，但保有事业单位性质。为什么高校、公立医院要中止编成？中国劳动学会副会长苏海南拒绝接受专访时回应，“主要是这种管理方式已相比之下瓦解市场经济条件下高校、医院的人事管理工作实际。有利于这些单位根据实际必须聘请人员。

” 不划入编成管理，或许意味著高校和公立医院要全面市场化，很多人担忧，一旦市场化，当前早已不存在的上学喜、看病难问题否更为相当严重？ 苏海南的问是驳斥的：“考虑到高校、公立医院的公益属性，不应当几乎推向市场。现在研究和制订高校、公立医院不划入编成管理的目的，意味著不是让上学喜、看病难问题更为相当严重，而是要减低。” 近年来，上学喜、看病难早已沦为新的相当严重的社会问题。

在教育方面，小学几百元，高中上千元，大学上万元，可供孩子读书大学的费用对于收益卑微的农民来说几近天文数字。医疗不存在的问题更加相当严重。卫生部调查数据表明，中国大约有近半居民有病不就诊，29.6%的居民不应住院而不住院。

中止高校、公立医院编成的一个最重要条件是事业单位全面推行养老保险改革。国家行政学院研究员胡仙芝告诉他记者，目前，部分城市事业单位已开始启动统一社保改革，事业单位原本普遍存在“用工双轨制”受到诸多诟病，统一划入养老保险和社会保险，可以使这方面的改革面对冰山。记者了解到，长期以来，在有财政拨款的事业单位内部，有编成和没有编成的人员区别相当大，特别是在在工作的稳定性和所享用到的福利待遇方面，编内跟编外人员具有极大的差异。

一位事业单位聘请人员告诉他记者，“编外员工腊得再行多、腊得再行好，一般来说和编成内员工不了比。收益差距是一方面，还无法享用到编成内员工原始的福利待遇，如落户口、评职称等，得到公平的机会。进不了编成内，总有一天是‘二等公民’”。

而且这“二等公民”所占到的比例还一挺大，国家行政学院教授竹立家早前拒绝接受《中国经济周刊》记者专访时回应，“从目前的情况来看，编外人员多的单位有的占到到一半，较少的有可能也有20%到30%。” 人权、财权将怎么交会？ 专家：老人杨家制度，新人新的办法 只不过，今年1月15日，人社部官员在“事业单位人事制度改革近期动态及热点问题高峰论坛”上回应，今年重点要研究编成创意改革，尤其是高校、公立医院不划入编成管理后对涉及改革的影响。此次表态比起半年前，意思没有逆，但更加稳健：从“研究对涉及改革的影响”更进一步到“研究人事管理的交会办法”。

编成一般来说是指的组织机构的设置及其人员数量的定额和职务的分配，由财政拨款的编成数额由各级人事部门制订，财政部门据此经费，一般来说分成行政编制和事业 编成。目前我国的编成主要是三定：以定职能、以定机构、以定人员，也就是我们经常说道的“ 一个萝卜一个坑”，由财政按人头给行政、事业单位经费。有数据指出，目前中国公立医院在编人员有800多万，高校第一版教职工有233万余人，总计超强1000万人。

当高校、公立医院不划入编成管理之后，这1000万人的人事管理究竟该如何交会？ “可以实施我们一以贯之的‘老人杨家制度、新人新的办法’原则。”苏海南得出了他的答案：对于高校、公立医院中止编成的这1000多万人员，一方面可根据 其工龄长短签定无相同期限劳动合同，只要不相当严重违背单位规章制度就会被解雇，其中，归上级的组织人事部门管理的干部仍由的组织人事部门管理，其政治等候 时逢恒定；另一方面，继续仍按原人头费拨给财政经费，确保这部分人员的工资福利支出资金来源。新人仍然有新的编成，依照劳动人事法律法规不准签定适当期限的劳动 合约，用高校、医院合法依规创收的钱支出工资。

最后要南北根据高校、医院获取的公益性服务拨给适当财政资金，与原人员编制几乎管理体制。似乎，中止高校、公立医院的事业编成后，将不会逐步增大编外人员与编内人员的待遇差异，以后有编成无编都一样了。中止编成后否还有财政拨款？ 大家关心的另一个问题是：中止编成后是不是就仍然有财政拨款？ “当然不是。”胡仙芝给与了驳斥，“中止事业单位编成，并不转变事业单位的公共服务性质。

由于高校、公立医院的公益属性，政府获取公共服务的主 体责任无法推给，只不过是在责任方式和方法方面可以更为多元化、社会化。也就是说，政府获取公共服务仍然全然地通过触编成、管人头、管经费等必要的方法， 而是可以通过政府订购合约、PPP等多种方式，对公共服务获取展开确保，并对公共服务的质量和生产量展开更加有效地的监管。” 但是，国家对高校、公立医院实行的财政差额经费政策，如果不按人头来拨给了，明确怎样经费？顶多有一个标准可以参照。

苏海南告诉他记者，接下来就要研究高校、三甲医院所获取的适当的公益服务值多少钱，国家就应当给拨给多少钱，这个额度就跟原本的编成、 人头没关系了。“比如原本有可能给某高校或某公立医院5000万元，经过测算以后过于用，有利于转变上学喜、看病难，有可能就经费7000万元。当然，如经研究评估之后，其获取的公益性服务不值5000万元，那就不应上升，只划拨4000万元。” 他警告：财政差额经费一定要解决问题高校、医院公益性服务因为中止编成所带给的跟公益性服务不给定问题，财政拨款一定要跟公益性服务的实际绩效考核结果必要挂勾，既无法较少拨给，导致高校、医院补财政反对去内乱创收、乱收费；也无法无限制地经费，又返回原本的大锅饭，浪费纳税人的钱。

将首度在部分城市三级甲等公立医院展开试点 对于当前的事业单位人事制度改革，李忠讲解，人社部于是以因应有关部门作好经营类事业单位改革、部分城市三级甲等公立医院积极开展编成管理改革等工作。上述表态很更容易让人误解到将首度在部分城市三级甲等公立医院展开试点。

苏海南回应给与认同：“北上广浅这些一线城市认同得有，却是这几个城市高档次的三甲医院的医疗资源是供不应求的，一个大夫一天要看几十甚至上百个来自本地和全国其他地区的病人。” 据记者理解，目前，深圳已首度在新建市属医院全面中止编成，按照岗位管理模式采行全员聘用，沦为全国首个不吃“螃蟹者”。2012年，香港大学深圳医院月投放运营。

从正式成立之日起，这家医院跟深圳其他公立医院比起，名门已是天壤之别：这家由深圳市政府投资，香港大学团队展开管理的公立医院，仍然有“铁饭碗”。所有员工仍然具备事业编成身份，医院中止行政级别。

编成改革里最核心的问题就是待遇，香港大学深圳医院改革后的待遇如何众所注目。深圳市医管中心副主任郑国彪拒绝接受媒体专访时回应，该医院的薪酬制度体现了医生的劳务价值。

医生的年薪起点是40万元，最低的顾问医生年薪将近100万元，体现劳务价值和技术价值。从薪酬来看，香港大学深圳医院的试点改革毫无疑问是顺利的，却是高校和医院挤满了大量的人才，他们是最重要的人力资本，而目前国家制订的工资标准显然偏高。

由于国家财政给的钱过于，部分教师或者医生就从其他不合法、不合规的渠道去创收来填补，于是就把这个开销必要转嫁到患者和学生家长身上，所以经常出现了上学喜、看病难问题。因此中止编成后如何确保他们的待遇，让他们的收益跟所做到的贡献确实相匹配，是一个现实问题。

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